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Pour schématiser, il faut du désir et de la testos- térone en quantité, des artères, des nerfs et un tissu érectile de qualité. Une altération plus ou moins importante d’un ou plusieurs de ces élé-ments conduit inévitablement à une dysfonc- tion érectile (DE).
Les dysfonctions érectiles peuvent être d’origine psy-chogène et/ou organique. Nous nous intéresserons la dysfonction
uniquement aux causes de dysfonctions érectiles orga- Les 2 cylindres sont placés dans les corps caverneux, niques car elles sont beaucoup plus graves et nécessitent le réservoir contenant de l’eau est placé à coté de la vessie le plus souvent des médicaments voir de la chirurgie pour et la commande se trouve dans le scrotum. Lorsque vous guérir. Elles sont majoritairement la conséquence d’une activez la commande de l’implant par pression, mauvaise hygiène de vie (tabac, sédentarité, surpoids), l’eau contenue dans le réservoir se vide dans les d’un diabète, d’une hypertension artérielle ou encore cylindres. Les cylindres, en se gonflant dans la érectile
d’une hypercholestérolémie et touchent surtout les hom- verge, provoquent l’érection. Cette eau est du mes de plus de 60 ans et ceux ayant subi une intervention sérum physiologique de la même composition de la prostate.
que l’eau contenue dans votre corps. Ce système est un circuit fermé. Lorsque CoMMeNT Faire Le DiaGNoSTiC
vous avez terminé l’acte sexuel vous n’avez L’iMPUiSSaNCe MaSCULiNe
De DySFoNCTioNS éreCTiLeS orGaNiQUe ?
qu’à appuyer une fois sur la commande pour C’est le rôle du spécialiste (andrologue, sexologue et que l’eau retourne dans le réservoir. Deux urologue) qui, par un interrogatoire précis associé à des sociétés américaines proposent cet implant PAR lE DOCTEuR marC galiano
examens biologiques et radiologiques, en fera le diagnostic mais surtout en appréciera la gravité et donc proposera le il est clairement établi que l’érection est pour l’homme le reflet le plus fiable de son état de santé global et surtout UNe FoiS Le ProBLèMe iDeNTiFié, CoMMeNT
vasculaire. En effet, obtenir une érection Le TraiTer ?
Il faut adapter le traitement à l’origine de la dysfonction suffisamment rigide pour une pénétration érectile, à sa sévérité mais aussi à la motivation du patient et du couple. En quelque sorte il est nécessaire d’établir un plan spécifique à chaque patient en respectant sa volonté et Le taux de survie d’un implant pénien est com- parable à celui des prothèses mammaires à savoir 10 ans La première étape est de retrouver une hygiène de vie la au minimum. Cette technique chirurgicale nécessite plus saine possible. Des médicaments par la bouche, les de la part du chirurgien une expérience et une pratique IPDE5 de type Viagra®, Levitra® ou Cialis® seront Pour ALLer
proposés systématiquement dans un premier temps. En cas PLus LoiN
d’échec de ces médicaments, il pourra être réalisé des in- aLorS PoUrQUoi CeTTe ChirUrGie reSTe
• Coated Implants and «No
jections de drogues vaso-actives directement dans la verge. CoNFiDeNTieLLe ?
Touch» Surgical Technique
Evidemment, cette étape nécessite un spécialiste. Enfin, le Cette technique chirurgicale, bien qu’elle soit prise Decreases Risk of Infection in
vacuum ou pompe à dépression peut être un recours utile en charge par la sécurité sociale, reste encore peu proposée Inflatable Penile Prosthesis
aux patients par les urologues français qui ne lui accordent Implantation to 0.46%.
pas la place qu’elle mérite. Il est vrai qu’elle doit être eid JF, Wilson sK, Cleves M, salem eA. Urology. 2012 QUe PoUVoNS-NoUS ProPoSer eN CaS D’éCheC
proposée en cas d’échec des autres traitements • Penile prosthesis
DeS TraiTeMeNTS MéDiCaUx ?
médicamenteux et qu’elle nécessite, de la part du implantation for the
En cas d’échec, la seule solution pour retrouver chirurgien, un long travail d’écoute et d’information du treatment for male erectile
une érection rigide reste la chirurgie.
patient avant la pose mais également un accompagnement dysfunction: clinical
Il s’agit de la mise en place d’un implant pénien. après la pose. C’est la qualité de cette relation tissée outcomes and lessons learnt
Cette technique chirurgicale, très fréquente aux USA, au fil des consultations qui aidera le patient à s’approprier after 955 procedures.
continue à faire ses preuves d’efficacité depuis plus de son implant et à l’intégrer comme un outil simple 20 ans mais elle reste peu connue en France. Il existe et ludique lui permettant de retrouver à nouveau 3 types d’implants péniens mais c’est l’implant pénien une autonomie dans ses rapports sexuels. • Long-term infection
outcomes after original
3 pièces (composé d’un réservoir, de 2 cylindres et antibiotic impregnated
d’une commande d’activation) qui est le plus utilisé. La dysfonction érectile sévère qui ne répond plus inflatable penile prosthesis
La technologie repose sur un principe physique au traitement médical peut bénéficier de la chirurgie. implants: up to 7.7 years
d’une grande simplicité et mime la nature. Un homme, un couple, dans cette souffrance doit savoir of followup. Carson CC 3rd,
En d’autres termes, il consiste à remplacer un système qu’aujourd’hui que l’implant pénien est une solution fiable vasculaire défectueux par un système hydraulique. et sûre pour redonner et avoir du plaisir. n 38 aNTi-ÂGe MAGAzinE N°7
aNTi-ÂGe MAGAzinE N°7 39

Source: http://www.docteur-galiano-andrologue-paris.fr/wp-content/uploads/2012/11/anti-age2012.pdf