Le Palmarès du conditionnement porte
patient, et le cas échéant sur les acces-
sur la qualité du conditionnement des
soires fournis pour l’administration du
médicaments qui ont été présentés durant l’année écoulée dans la rubrique
primés, doses de sirop, dispositifs trans-
pages 85 et 87) est établi en toute indé-
du “Rayon des nouveautés” de la revue Prescrire (n° 235 à 245 en 2003).
dermiques, etc.) sont aussi examinées.
Le Palmarès du conditionnement méthodique, sur la base de grilles stan- concernées, ni d’aucun façonnier ou
de la revue Prescrire a été conçu
fabricant d’articles de conditionnement
(règlement disponible sur le site inter-
gnants, des patients et des firmes sur les
étiquetage, code couleurs, etc.), ce qui
peut contribuer à la sécurité d’emploi
d’améliorer l’utilisation d’un médica-
chons de sécurité, différentiation des
dosages, etc.), et ce qui joue un rôle dans
d’entraîner une utilisation néfaste d’un
l’information du patient (mentions figu-
rant sur l’étiquetage, sur la notice, etc.).
tifier et sécuriser un médicament, tout
Tout au long de l’année, la Rédaction
au patient ; les “Cartons jaunes” qui dési-
de la revue analyse le conditionnement
patients auxquels il s’adresse plus parti-
culièrement, des soignants qui auront le
susceptible d’entraver sa compréhension
En fin d’année, le Palmarès Prescrire
du traitement ; et les “Cartons rouges”
ment extérieur (la boîte), sur le condi-
du conditionnement est élaboré à partir
de l’ensemble des grilles d’analyses, et à
la lumière de l’évolution des condition-
La revue Prescrire Palmes du conditionnement GLUCAGEN KIT° poudre + solvant pour solution injectable (glucagon) - Novo Nordisk
Pour le conditionnement du solvant de ce médicament d’urgence en seringue préremplie, et pour la présentation du flacon de poudre avec seringue de solvant dans un coffret rigide imperméable dont le couvercle porte le mode d’emploi (n° 245)
FOSAMAX° 70 mg comprimés (acide alendronique) - Merck Sharp & Dohme – Chibret
Pour le conditionnement informatif qui contribue notamment à éviter le risque de prise quotidienne (alors qu’elle doit être hebdomadaire à cette dose de 70 mg) et à rappeler les modalités de prise pour limiter le risque d’ulcérations œsophagiennes (n° 238)
Cartons jaunes du conditionnement EBIXA° comprimés et solution buvable (mémantine) - Lundbeck
Pour les conditionnements primaires porteurs d’un risque de confusion, en particulier pour des patients atteints de la maladie d’Alzheimer oupour leur entourage : blisters non unitaires et peu lisibles contenant des comprimés blancs non marqués ; flacon compte-gouttes portant un dosage en “mg/g” ce qui peut évoquer milligramme par goutte et non par gramme de solution (n° 241)
BROMAZÉPAM IVAX° comprimés (bromazépam) - Ivax, BROMAZÉPAM QUALIMED° comprimés (bromazépam) - Qualimed, PREDNISOLONE ARROW° comprimés effervescents (prednisolone) - Arrow Génériques, PREDNISOLONE BIOGARAN° comprimés effer- vescents (prednisolone) - Biogaran, PREDNISOLONE EG° comprimés effervescents (prednisolone) - EG-Labo, PREDNISOLONE GNR° com- primés effervescents (prednisolone) - GNR-Pharma, PREDNISOLONE IREX° comprimés effervescents (prednisolone) - Irex, PREDNISOLONE MERCK° comprimés effervescents (prednisolone) - Merck Génériques, PREDNISOLONE QUALIMED° comprimés effervescents (predniso- lone) - Qualimed, PREDNISOLONE RATIOPHARM° comprimés effervescents (prednisolone) - Ratiopharm.
Pour le conditionnement en flacon-vrac de ces médicaments, sans bouchon de sécurité, qui peut favoriser l’ingestion massive de ces substances non banales, en particulier quand les comprimés sont de petite taille (n° 235, 240, 241, 243, 245). Carton rouge du conditionnement TUBERTEST° solution injectable (tuberculine) - Aventis Pasteur MSD
Pour le conditionnement en flacon simple, sans matériel de prélèvement ni d’injection, qui complique la manipulation, et pour la contenance du flacon (10 doses) et la durée de conservation (28 jours après le premier prélèvement) incitant à utiliser un seul flacon pour plusieurs patients, et risquant de favoriser la transmission d’agents infectieux (n° 243). PAGE 86 • LA REVUE PRESCRIRE FÉVRIER 2004/TOME 24 N° 247
PREVENTION OF VENTILATOR ASSOCIATED PNEUMONIA: Proposed Methods of VAP Prevention: A large list of methods for preventing VAP can be found in the recent literature. Most of them proved to be ineffective: use of sucralfate, oscillating beds, digestive decontamination, Myney Hayeshuah Medical Center, Bnai Brak & Ben Gurion frequent change of ventilator circuits or aerosolized anti- Univer