Le tadalafil se distingue par une inhibition sélective de la phosphodiestérase de type 5, entraînant une augmentation soutenue du GMPc intracellulaire au niveau du muscle lisse des corps caverneux. Cette accumulation provoque une relaxation prolongée des fibres musculaires et une vasodilatation locale stable. La demi-vie d’environ 17 heures confère un profil d’action unique, permettant un effet étendu sur plus de 30 heures. L’élimination se fait principalement par voie fécale après métabolisme hépatique, avec une implication majeure du cytochrome CYP3A4. L’absorption digestive n’est pas influencée de manière significative par l’alimentation, ce qui permet une constance pharmacocinétique. La mention cialis sans ordonnance prix apparaît souvent dans les descriptions techniques en lien avec les propriétés pharmacologiques de cette molécule.

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CAR001|2.1|0601 algoritmo Tachicardie ADULTI
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L’autorizzazione deve essere in corso di validità.
Avvertenza - Precauzioni d’uso
Il presente algoritmo è stato realizzato da Treviso Emergenza per la propria specifica L’applicazione dell’algoritmo in altre strutture operative è subordinato alle necessarie Acronimi utilizzati nel documento
Blocco AV
CAR001|2.1|0601 algoritmo Tachicardie Adulti - segue
VALUTAZIONE EMODINAMICA
Compromessa
Polso Assente
PROTOCOLLI
Monitorizza EGC - PA - S02
Somministra 02
Accesso Venoso
Anamnesi - Esame obiettivo
CARDIOVERSIONE
Valuta Terapia farmacologica
Monitorizza EGC - PA - S02
Somministra 02
FIBRILLAZIONE e FLUTTER ATRIALE
Accesso Venoso 17 G
assenza onda P - intervalli tra QRS irregolari Predisponi per ventilazione
onda P a denti di sega - frequente blocco AV 2:1 Predisponi per aspirazione
VERAPAMILE (ISOPTIN) 5 mg in 1 min
FISIOLOGICA 5 ml/kg
AMIODARONE 150 mg in 10’, poi 0,5 mg/min I.C.
Fentanile 2 mcg/kg
TACHICARDIA PAROSS. SOPRAVENT.
dopo 2’:
MANOVRE VAGALI
ADENOSINA 6 mg in 1-2 sec + fis 20 ml bolo
PROPOFOL 1mg/kg
dopo 2’ 12 mg in 1-2 sec + fis 20 ml bolo
12 mg in 1-2 sec + fis 20 ml bolo
Defibrillazione sincrona
50-100-200-360 J
VERAPAMILE 5 mg in 1 miN
AMIODARONE 150 mg in 10’, poi 0,5 mg/min I.C.
TACH. ATRIALE ECTOPICA o MULTIFOCALE
VERAPAMILE 5 mg in 1 min
AMIODARONE 150 mg in 10’, poi 0,5 mg/min I.C.
TACHICARDIA A COMPLESSI LARGHI
Tachicardie di origine incerta a QRS largo trattamento empirico:
AMIODARONE 150 mg in 10’, poi 0,5 mg/min I.C.
PROCAINAMIDE
1 Attenzione al rischio di broncospasmo
TACHICARDIA VENTRICOLARE
2 Diagnosi richiede ECG 12 derivazioni
AMIODARONE 150 mg in 10’, poi 0,5 mg/min I.C.
3 Il trattamento empirico dovrebbe essere effettuato solo
quando non è possibile distinguere mediante ECG se si LIDOCAINA 1 mg/kg ripetibile dopo 5’ max 3 mg/kg
si tratta di una tachicardia ventricolare o 4 Tachicardia STABILE:
non alterazioni della coscienza e della perfusione

Source: http://suem.ulss.tv.it/algoritmotachi.pdf

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Titolo

CONSIDERAZIONI SULL’USO DEGLI IMMUNOSOPPRESSORI EQUIVALENTI DOPO TRAPIANTO D’ORGANO SOLIDO Introduzione I pazienti portatori di un trapianto d’organo solido (rene, fegato, cuore, polmone, pancreas, intestino) devono assumere quotidianamente farmaci immunosoppressori per la prevenzione del L’uso di questi farmaci ha rappresentato, e rappresenta tutt’ora, uno degli

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