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es de aproximadamente 300 ml/minuto, excede el ritmo de filtración glomerular normal de 120 ml/ MICROBIOLOGÍA.
Infecciones respiratorias bajas (moderadas y suaves): Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, En caso de infecciones comunes, debe considerarse la severidad y naturaleza de la infección, la Se han informado convulsiones en pacientes que recibieron el producto. Con la administración el paciente presenta síntomas sugestivos de tendinitis (dolor, inflamación) o ruptura de tendón. Los Trastornos gastrointestinales: Nauseas, diarrea, vómitos, dispepsia, dolor abdominal. Si aparecen Hospital de Pediatría Ricardo Gutiérrez: (01) 962-6666 / 2247 minuto. Por lo tanto, la secreción tubular activa parecería jugar un rol significativo en su eliminación. Ciprofloxacina tiene actividad in vitro contra un amplio rango de microorganismos gram positivos y Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Haemophillus infiuenzae, H. susceptibilidad del organismo causante, la integridad de los mecanismos de defensa del huésped de quinolonas se han informado cuadros de convulsiones, aumento de la presión intra craneana y pacientes deben descansar y abstenerse de hacer ejercicios hasta haberse descartado el diagnós- diarreas graves y persistentes, estos episodios pueden disimular una enfermedad intestinal (colitis Unidad Toxicológica del Hospital Posadas: (01) 658-7777 / 654-6648 La coadministración de probenecid con ciprofloxacina resulta en una reducción de alrededor del 50% gram negativos. La acción bactericida de la ciprofloxacina resulta de la interferencia de la enzima para influenzae y Streptococcus pneumoniae (nota: la ciprofloxacina no es una droga de prime- y el estado de la función renal y de la función hepática.
psicosis tóxica. Las quinolonas también pueden causar estimulación del sistema nervioso central tico de tendinitis o de ruptura de tendón. La ruptura puede ocurrir desde las 48 hs. de iniciado el pseudomembranosa) que deben ser tratados inmediatamente. Se interrumpirá el tratamiento con en el clearance renal de ciprofloxacina y en un aumento del 50% en su concentración en la circulación DNA girasa la cual se necesita para la síntesis del DNA bacteriano.
ra elección en el tratamiento de presunta o confirmada neumonía secundaria a Streptococcus La duración del tratamiento depende de la severidad de la infección. Generalmente ciprofloxacina (SNC) que puede conducir a temblores, cansancio, convulsiones y alucinaciones. Si ocurren estas tratamiento con cualquiera las drogas referidas, hasta luego de haber finalizado el mismo. ciprofloxacina, instituyendo una terapia adecuada.
PRESENTACIONES.
sistémica. Aunque las concentraciones biliares de ciprofloxacina son varias veces superiores a las Ciprofloxacina es activo contra muchas cepas de los siguientes microorganismos in vitro y en in- debe ser continuada durante como minino 2 días después que los signos y síntomas de la infección reacciones en pacientes que reciben ciprofloxacina, debe interrumpirse la administración de la Músculo esquelética: dolor articular o de espaldas, rigidez articular, dolor de cuello o pecho, ataque Envases conteniendo 10 comprimidos recubiertos.
concentraciones en suero después de la dosis oral, solo una pequeña cantidad de la dosis adminis- Infecciones de piel (moderadas y suaves): Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae subespecie hayan desaparecido. La duración usual es de 7 a 14 días; no obstante, para infecciones severas y droga y deben instituirse medidas apropiadas. Al igual que con todas las quinolonas, ciprofloxacina PRECAUCIONES.
trada se recupera de la bilis como droga sin cambios. Un 1-2% adicional de la dosis se recupera de la Bacterias Gram positivas aerobias: Enterococcus faecalis (Algunas cepas son solo moderadamen- pneurnoniae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, complicadas, puede ser necesaria una terapia mas complicada. Las infecciones óseas y articulares debe ser utilizada con precaución en pacientes con desordenes conocidos o sospechados del SNC, Debido a la posible aparición de efectos secundarios relacionados con el sistema nervioso central, Renales/Urogenitales: nefritis intersticial, nefritis, insuficiencia renal, poliuria, retención urinaria, bilis en la forma de metabolitos. Aproximadamente del 20 al 35% de una dosis oral es recuperado de te susceptibles), Staphylococcus aureus (susceptible a meticilina), Staphylococcus epidermidis, Morganella morganii, Citrobacteur freundii, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, S. pueden requerir tratamiento durante 4 a 6 semanas o mas. La diarrea infecciosa puede ser tratada como arteriosclerosis cerebral severa, epilepsia, y otros factores que predisponen a ataques (ver ciprofloxacina se utilizara únicamente en los casos en los cuales los beneficios del tratamiento hemorragia uretral, vaginitis, acidosis.
las heces en los 5 días posteriores a la dosis. Esto puede surgir del clearance biliar o de la eliminación Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneurnoniae, Streptococcus pyogenes.
epidermidis y Streptococcus pyogenes.
se consideren superiores a los riesgos descritos. Esta precaución será aplicada en pacientes con Respiratorios: disnea, epistaxis, edema laríngeo o pulmonar, hipo, hemoptisis, broncoespasmo, transintestinal. Se han identificado 4 metabolitos en la orina humana que juntos implican aproxima- Bacterias gram negativas aerobias: Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freu- Infecciones del hueso y cartílago: Enterobacter cloacae, Serratla marcescens y Pseudomonas Función renal deteriorada: Ciprofloxacina es eliminada principalmente por excreción renal; no obs- Se han informado reacciones serias y fatales en pacientes que recibieron concurrentemente ci- antecedentes de crisis epilépticas o con historial de trastornos del sistema nervioso central (como VENTA BAJO RECETA ARCHIVADA - INDUSTRIA ARGENTINA.
damente el 15% de una dosis oral. Los metabolitos tienen actividad antimicrobial, pero son menos di, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus para influenzae, tante, la droga es también metabolizada y parcialmente clareada a través del sistema biliar del profloxacina y teofilina (Ver INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS). Estas reacciones incluyeron bajoumbral convulsivo, historial clínico de trastornos convulsivos, riego sanguíneo cerebral reduci- Reacciones de hipersensibilidad: prurito, urticaria, fotosensibilidad, rubor, fiebre, escalofríos, an- activos que la ciprofloxacina sin cambios.
Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia Cistitis aguda no complicada en mujeres, causadas por Escherichia coli o Staphylococcus hígado y del intestino. Estos pasajes alternativos de la eliminación de la droga parece compensar paro cardíaco, ataques, status epilepticus e insuficiencia respiratoria. Aunque se han informado do, alteración orgánica cerebral o accidente vascular cerebral).
gioedema, edema de cara, cuello, labios, conjuntiva o manos, candidiasis cutánea, hiperpigmen- Cuando el producto es administrado concomitantemente con comida, hay un retraso en la absorción rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella tiphy, la reducida excreción renal en pacientes con deterioro renal. No obstante, se recomienda hacer reacciones adversas serias en pacientes que recibían teofilina solamente, la posibilidad que estas Han sido observadas moderada a severa fototoxicidad en pacientes que se exponen al sol mientas tación, eriterna nodosum. Se han informado reacciones alérgicas que oscilan desde urticaria a FÓRMULA.
de la droga, que dan como resultado concentraciones pico que están mas cerca a las 2 horas después Neisseria gonorrhoeae, Shigella sonnei, Shigella flexneri.
Fiebre tifoidea: por Salmonella typhi. Nota: la eficacia de la ciprofloxacina en la erradicación de los ajustes en la dosis, particularmente para pacientes con disfunción renal severa. La siguiente ta- reacciones puedan ser potenciadas por ciprofloxacina no puede ser eliminada. Si el uso concomi- reciben alguna quinolona. Deben evitarse las exposiciones directas a la luz solar. Sólo en raras Cada comprimido recubierto contiene: Ciprofloxacina clorhidrato monohidrato 530 mg (equiva- de la dosis que a la hora. La absorción general, no obstante, no se ve sustancialmente afectada. La Ciprofloxacina es activa in vitro contra la mayoría de las siguientes cepas (el significado clínico portadores crónicos de fiebre tifoidea no ha sido demostrada.
bla proporciona lineamientos de dosis para ser utilizadas en pacientes con insuficiencia renal; no tante no puede evitarse, los niveles de teofilina en suero deben ser controlados y deben ajustarse ocasiones se ha observado cristaluria relacionada con el empleo de ciprofloxacina.
Sentidos especiales: Visión borrosa, disturbios en la visión (cambio en la percepción del color), lente a 500 mg de Ciprofloxacina base), excipientes: Almidón de maíz, Celulosa microcristalina, administración concurrente de antiácidos que contienen hidróxido de magnesio pueden reducir la de estos datos es desconocido). La Ciprofloxacina exhibe in vitro una concentración inhibitoria Enfermedades sexuales transmisibles: Gonorrea uretral y cervical no complicada debida a obstante, el control de los niveles de la droga en suero proporciona la base más confiable para el Los pacientes que reciben el producto deben ser hidratados, bebiendo abundantes líquidos y debe- disminución de la agudeza visual, diplopía, dolor ocular, tinitus, pérdida de la audición, mal gusto.
Crospovidona, Dióxido de Silicio Coloidal, Estearato de Magnesio, Hidroxipropilmetilcelulosa, biodisponibilidad de ciprofloxacina en tanto como un 90% (Ver PRECAUCIONES).
mínima menor o igual a 1 µg/ml, sin embargo la seguridad y eficacia de la ciprofloxacina para tratar En pacientes que recibían terapia con quinolonas, se han informado reacciones de hipersensibili- rá evitarse una excesiva alcalinidad de la orina.
Polietilenglicol 6000, Sacarina Sódica, Ciclamato de Sodio, Talco, Antiespumante Siliconado, c.s.
La administración concomitante de ciprofloxacina con teofilina disminuye el clearance de teofilina re- infecciones clínicas no ha sido establecida en estudios clínicos adecuados): Diarrea infecciosa: causada por E. coli (cepas enterotoxigénicas), Campylobacter jejuni, Shigella dad (anafilácticas) serias y ocasionalmente fatales, algunas después de la primera dosis.
Al igual que con otros agentes antimicrobianos de amplio espectro, el uso prolongado de cipro- INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS.
sultando en elevados niveles de teofilina en suero y en un aumentado riesgo de un paciente que desa- Bacterias Gram positivas: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus flexneri o Shigella sonnei, cuando es indicada terapia antibacteriana. Nota: a pesar de que el Algunas reacciones estuvieron acompañadas por colapso cardiovascular, perdida del conocimiento, floxacina puede resultar en sobrecrecimiento de organismos susceptibles. La evaluación repetida Se ha observado elevación de los niveles séricos de teofilina después de la administración conjunta DESCRIPCIÓN.
rrol a reacciones del SNC o de otro tipo. La ciprofloxacina también disminuye el clearance de cafeína tratamiento de las infecciones debidas a estos organismos tuvo resultados clínicos positivos, la hormigueo, edema faríngeo o facial, disnea, urticaria y picazón. Solo algunos pacientes tuvieron de la condición de los pacientes y el testeo de la susceptibilidad microbiana es esencial. En caso con otras quinolonas. Por lo tanto, si no puede evitarse el uso concomitante, deben controlarse La ciprofloxacina se denomina químicamente 1-ciclopropil-6-fluoro- 1,4-dihidro-4-oxo-7-(1- e inhibe la formación de paraxantina después de la administración de cafeína (Ver PRECAUCIONES).
Bacterias gram negativas: Acinetobacter iwoffi, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucel a eficacia se estudio en menos de 1 paciente.
una historia de reacciones de hipersensibilidad. Reacciones anafilácticas serias requieren inmedia- de superinfección, deben tomarse medidas apropiadas.
los niveles de teofilina en suero y deben realizarse ajustes de la dosis en los casos apropiados.
piperazinil)-3-quinolino carboxílico ácido. Su formula química es C17H18FN3O3. Es un polvo cris- En pacientes con función renal reducida, la vida media de ciprofloxacina se prolonga levemente.
melitensis, Campylobacter coli, Edwardsiel a tard, Haemophilus ducreyi, Klebsiel a oxytoca, Legionel a Si se sospecha de microorganismos anaerobios, debe administrarse terapia adecuada. Deben ser to tratamiento de emergencia con epinefrina. Si es necesario, debe administrarse tratamiento con Empleo durante el embarazo y la lactancia: Los estudios de reproducción realizados en ratones, Algunas quinolonas, incluyendo ciprofloxacina, también han demostrado interferir con el meta- talino amarillo claro con un peso molecular de 331,4. Es soluble en ácido clorhídrico diluido y Puede ser necesario ajustar la dosis (Ver POSOLOGÍA Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN).
pneumophila, Moraxel a catarrhalis, Neisseria meningitidis, Paesteurel a multocida, Salmonel a ente- realizadas los cultivos y tests de susceptibilidad apropiados antes del tratamiento, para identificar Pacientes sometidos a hemodiálisis peritoneal (después de la diálisis) 250-500 mg c/24 hs oxigeno, esteroides intravenosos, y de las vías respiratorias, incluyendo intubación. Raramente se ratas y conejos con dosis orales y parenterales, no revelaron evidencia alguna de teratogenicidad, bolismo de la cafeína. Esto puede conducir a una reducción en el clearance de cafeína y a una prácticamente insoluble en agua y etanol.
En estudios preliminares en pacientes con cirrosis hepática crónica estable, no se han observado cam- ritidis, Vibrio cholerae, Vibrio para hemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica.
y aislar el microorganismo causal y determinar su susceptibilidad a ciprofloxacina. La terapia con han informado reacciones severas de hipersensibilidad caracterizadas por rash, fiebre, eosinofilia, deterioro de la fertilidad o del desarrollo peri y post-natal. Sin embargo, como otras quinolonas, prolongación de su vida media en suero.
bios farmacocinéticos significativos en la farmacocinética de ciprofloxacina. La cinética de ciprofloxa- Otros microorganismos: Chlamydia trachomatis (solo moderadamente susceptible), Mycobacterium ciprofloxacina puede ser iniciada antes de conocerse el resultado de los tests. Una vez conocidos Cuando solo se conoce la concentración de creatinina en suero, puede utilizarse la siguiente formu- ictericia y necrosis hepática con resultado fatal en pacientes que recibían ciprofloxacina junto con ciprofloxacina ha demostrado causar artropatías en animales inmaduros y, por lo tanto, no es re- Se ha observado un aumento pasajero de la concentración sérica de creatinina cuando se admi- ACCIÓN TERAPÉUTICA.
cina en pacientes con insuficiencia hepática aguda, no obstante, no ha sido completamente aclarada.
tuberculosis (moderadamente susceptible).
los mismos, se decidirá la continuación del tratamiento. Como ocurre con otras drogas, algunas la para estimar el clearance de creatinina: comendable su empleo durante el embarazo. Los estudios realizados en ratas, han demostrado nistran simultáneamente ciprofloxacina con ciclosporina. En estos casos, se realizara un control Antibacteriano quinolónico de acción sistémica activo contra un amplio espectro de gérmenes La unión de ciprofloxacina a las proteínas del suero es del 20 al 40%, lo que posiblemente no sea La mayoría de Burkholderia cepacia y algunas cepas de Estenotrofomonas maltophilia son resisten- cepas de Pseudomonas aeruginosa pueden desarrollar resistencia en forma muy rápida. Por esta Hombres: Clearance de creatinina = Peso (kg) x (140 - edad) La posibilidad que estas reacciones estuvieran relacionadas con ciprofloxacina no puede ser que la droga es excretada en la leche materna; por lo tanto, no se recomienda su empleo durante frecuente de este parámetro (2 veces por semana).
suficientemente alto como para producir significativas interacciones con la unión a las proteínas con tes a la ciprofloxacina, así como la mayoría de las bacterias anaeróbicas, incluyendo Bacteroides razón, cultivos y pruebas de sensibilidad realizadas periódicamente durante el tratamiento propor- Se ha informado que las quinolonas aumentan los efectos de les anticoagulantes orales, como cionan información no solo del espectro terapéutico de la ciprofloxacina, sino también del desa- Mujeres: 0,85 x el valor calculado para hombres Ciprofloxacina debe ser discontinuada apenas aparezca un rash cutáneo o cualquier otro signos Uso Geriátrico: Pacientes mayores de 65 años tienen mayor riesgo de desarrollar alteraciones la warfarina o sus derivados. Cuando estos productos son administrados concomitantemente, el FARMACOLOGIA CLÍNICA.
Después de la administración oral, la ciprofloxacina se distribuye ampliamente en todo el cuerpo. Ciprofloxacina es algo menos activo cuando se lo evalúa en pH ácido. El tamaño del inoculo tiene El clearance en suero debe representar un estado estable de la función renal.
severas en los tendones, incluyendo ruptura, con el tratamiento con cualquiera de las quinolo- tiempo de protrombina u otras variables de la coagulación deben ser estrechamente controladas.
Los comprimidos son rápidamente absorbidos del tracto gastrointestinal después de la adminis- Las concentraciones tisulares frecuentemente exceden las concentraciones en suero tanto en hom- poco efecto cuando es testeado in vitro. La concentración inhibitoria mínima generalmente no ex- En pacientes con infecciones severas y deterioro renal severo, una dosis unitaria de 750 mg debe Se ha informado colitis pseudomembranosa con casi todos los agentes antibacteriales, incluyendo nas referidas. Este riesgo es mayor en pacientes que reciben o hayan estado en tratamiento con Probenecid interfiere con la secreción tubular renal de ciprofloxacina y produce un aumento en el tración oral. La biodisponibilidad absoluta es de aproximadamente el 70% sin pérdida sustancial bres como en mujeres, particularmente en el tejido genital, incluyendo la próstata. La ciprofloxaci- cede la concentración inhibitoria máxima por un factor mayor de 2. La resistencia a la ciprofloxacina POSOLOGÍA Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN.
ser administrada a los intervalos antes mencionados; no obstante, los pacientes deben ser cui- ciprofloxacina, y puede oscilar en severidad desde leve a que ponga en peligro la vida del paciente. corticosteroides. Usualmente la ruptura se observa en el tendón de Aquiles, o tendones de mano u nivel de ciprofloxacina en suero. Esto debe ser considerado si los pacientes están recibiendo ambas de metabolismo de primer paso. Las concentraciones en suero aumentan proporcionalmente con na esta presente en forma activa en la saliva, secreciones nasales y bronquiales, esputo, fluidos del in vitro se desarrolla lentamente (mutación en múltiples pasos).
La dosificación de ciprofloxacina se determina por la gravedad y el tipo de infección, la sensibilidad dadosamente controlados y la concentración de ciprofloxacina en suero debe ser periódicamente Por lo tanto, es importante considerar este diagnostico en pacientes que presenten diarrea después hombro y pueden ocurrir durante o varios meses después de completar la terapia antibiótica. Los blister cutáneo, linfa, fluido peritoneal, secreciones biliares y prostáticas. También se ha detectado La ciprofloxacina no presenta reacciones cruzadas con otros agentes antimicrobianos como beta- de los organismos causales y por la edad, peso y función renal del paciente.
medida. Las concentraciones pico (1-2 horas después de la dosis) deben oscilar generalmente de de la administración de agentes antibacterianos.
pacientes deben ser informados de dicho efecto adverso, aconsejándose la suspensión de la in- Uso concurrente con antiácidos o cationes multivalentes: La administración concurrente de ci- ciprofloxacina en pulmón, piel, grasa, músculos, cartílago y hueso. La droga se difunde en el fluido lactámicos , aminoglucósidos, por lo tanto los microorganismos resistentes a estas drogas pueden La dosis usual para pacientes adultos con infecciones del tracto urinario es de 250 mg cada 12 El tratamiento con agentes antibacterianos altera la flora normal del colon puede permitir el sobre- gesta si se presenta alguno de los síntomas mencionados, e informando de inmediato a su médico.
profloxacina con sucralfato o cationes di- y trivalentes como hierro o antiácidos que contienen Dosis (mg) Máxima concentración en suero (µg/ml) Área bajo la curva (AUC) (µg-hr/ml) cerebroespinal (CFS); no obstante, las concentraciones en CSF son generalmente inferiores al 10% ser susceptibles a ciprofloxacina. Estudios in vitro han mostrado que frecuentemente resulta acti- hs. Para pacientes con infecciones complicadas causadas pos organismos no muy susceptibles, Para pacientes con función renal cambiante o para pacientes con deterioro renal e insuficiencia crecimiento de clostridios. Los estudios indican que una toxina producida por Clostridium difficile magnesio, aluminio o calcio puede interferir sustancialmente con la absorción de ciprofloxacina, Este medicamento debe ser utilizado exclusivamente bajo prescripción y vigilancia
de las concentraciones pico en suero. Se han detectado bajos niveles de droga en los humores vidad aditiva cuando la ciprofloxacina se combina con otros antimicrobianos como betalactámicos, pueden administrarse 500 mg cada 12 hs.
hepática, la medición de las concentraciones en suero de ciprofloxacina proporcionara una guía - es una de las principales causas de “colitis asociada con antibióticos”.
REACCIONES ADVERSAS.
resultando en niveles en suero y orina considerablemente inferiores a los deseados. Por lo tanto, médica y no puede ser repetido sin una nueva receta médica.
aminoglucósidos, clindamicina o metronidazol. Ha sido reportada sinergia entre ciprofloxacina y Las infecciones del tracto respiratorio inferior, las infecciones de la piel y la estructura cutánea, y Después de establecerse el diagnostico de colitis pseudomembranosa, deben iniciarse medidas te- Las reacciones adversas informadas con mayor frecuencia, relacionadas o no a la droga, fueron debe evitarse la administración concurrente de estos agentes con el producto. No obstante, no se betalactámicos. Raramente hay antagonismos. las infecciones óseas y articulares pueden ser tratadas con 500 mg cada 12 hs. Para infecciones rapéuticas. Los casos leves de colitis pseudomembranosa usualmente responden al interrumpirse nausea (5,2%), diarrea (2,3%), vómitos (2,0%), dolor/malestar abdominal (1,7%), dolor de cabeza ha demostrado que la ingesta dietaria usual de calcio altere la biodisponibilidad de ciprofloxacina. MECANISMO DE ACCIÓN.
mas severas o complicadas, pueden administrarse 750 mg cada 12 hs.
CONTRAINDICACIONES.
el tratamiento con la droga. En casos moderados a severos, debe considerarse el tratamiento con (1,2%), cansancio (1,1%) y rash (1,1%).
Los estudios de biodisponibilidad de dosis únicas han demostrado que los antiácidos pueden ser CONSERVAR EN SU ENVASE ORIGINAL, ENTRE 15 Y 25ºC Y AL ABRIGO DE LA LUZ.
La ciprofloxacina actúa por inhibición de las ADN-girasa bacteriana que resulta finalmente en una INDICACIONES.
La dosis recomendada para diarrea infecciosa es de 500 mg cada 12 hs.
Susceptibilidad al principio activo o conocida alergia a otras quinolonas. fluidos y electrolitos, suplementación proteica y tratamiento con una droga antibacterial clínica- Las reacciones adversas que se observaron en menos del 1% de los pacientes tratados con ci- administrados 2 horas después ó 6 horas antes de la dosis de ciprofloxacina sin una disminución MANTENER ÉSTE Y TODOS LOS MEDICAMENTOS FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS.
Las máximas concentraciones en suero fueron alcanzadas 1 a 2 horas después de la dosis oral. Las interferencia de la replicación del ADN. Es eficaz “in vitro” frente a un amplio espectro de microor- Ciprofloxacina es indicada para el tratamiento de las cepas susceptibles de los siguientes mi- significativa en la biodisponibilidad. Los antagonistas de los receptores H2 de la histamina parecen Especialidad Medicinal autorizada por el Ministerio de Salud. Niños y adolescentes (menos de 18 años de edad).
mente efectiva contra la colitis producida por C. difficile.
concentraciones promedio 12 horas después de la dosis con 250, 500 ó 750 mg son de 0,1, 0,2 y ganismos gram-positivos y gram-negativos. Las curvas de efectividad demuestran el rápido efecto croorganismos, cuando la administración por vía intravenosa ofrece una ruta de administración La administración del producto puede alterar la capacidad de conducir vehículos o manejar maqui- Cardiovasculares: palpitación, agitación atrial, ectopia ventricular, sincope, hipertensión, angina no tener un efecto significativo sobre la biodisponibilidad de ciprofloxacina.
0,4 µg/ml, respectivamente. La vida media de eliminación en sujetos con función renal normal es Elaborado en Plaza 939, (1427) Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
bactericida y a menudo se ha hallado que las concentraciones mínimas bactericidas se encuentran Localización de la infección Tipo o severidad ADVERTENCIAS.
nas. Esta alteración se incrementa con la ingesta simultanea de alcohol.
pectoris, infarto de miocardio, paro cardiopulmonar, trombosis cerebral.
Directora Técnica: Telma M. Fiandrino, Farmacéutica.
en el mismo rango que las concentraciones mínimas inhibitorias.
Infecciones del tracto urinario (moderadas, severas y complicadas): causadas por E. coli, Clebsiella No se ha establecido la eficacia de ciprofloxacina en niños, adolescentes (menos de 18 años de En pacientes que recibían quinolonas, entre ellas Ciprofloxacina, Levofloxacina, Ofloxacina y Afecciones del sistema nervioso central: Vértigo, cefaleas, cansancio, insomnio, agitación, tem- SOBREDOSIS.
Aproximadamente del 40 al 50% de una dosis administrada por vía oral es excretado en la orina como TRB PHARMA S.A. Plaza 939, (1427) Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.
No se ha observado resistencia cruzada con las penicilinas, cefalosporinas, aminoglucósidos y pneumoniae, Enterobacter cloacae, Serratia mascescens, Proteus rnirabilis, Providencia rett- edad), mujeres embarazadas y durante la lactancia (Ver PRECAUCIONES).
Moxifloxacina, se han detectado casos de rupturas de tendón a nivel del hombro, de la mano y es- blor; muy raramente: paralgesia periférica, sudoración, marcha inestable, convulsiones, estados No se han informado casos de sobredosis.
droga sin cambios. Después de una dosis oral de 250 mg, las concentraciones urinarias de ciprofloxa- tetraciclinas; los microorganismos resistentes a estos antibióticos generalmente son sensibles a geri, Morgariella morganii, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Tracto respiratorio inferior; Leve/Moderada La administración de ciprofloxacina causó cojera en animales inmaduros. El examen histopato- pecialmente Tendón de Aquiles u otros que requirieron cirugía o trajeron aparejado como resultado de ansiedad, pesadillas, confusión, depresiones, alucinaciones, alteración del gusto y del olfato, Después de la ingestión, se deberán tomas las medidas de rutina, lo antes posible, debiéndose cina usualmente exceden los 200 µg/ml durante !as primeras dos horas y son de aproximadamente ciprofloxacina. Se ha demostrado con estudios in vitro que cuando se combina ciprofloxacina con Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis y Staphylococus saprophyticus.
lógico de las articulaciones que soportan peso de estos perros, reveló lesiones permanentes del una incapacidad prolongada. Los informes de Farmacovigilancia post-marketing indican que este trastornos visuales (visión doble, color). En algunos casos, estas reacciones se producen desde la mantener una adecuada hidratación del paciente. Los niveles de ciprofloxacina en suero dismi- AGOSTO DE 2008
30 µg/ml a las 8 a 12 horas después de la dosis. La excreción urinaria de Ciprofloxacina se completa otros agentes antibacterianos se presentan efectos aditivos.
Ciprofloxacina es también indicada para el tratamiento de infecciones respiratorias bajas suaves cartílago. Las drogas del tipo quinolonas también producen erosiones en cartílago de las articula- riesgo se incrementa en pacientes que reciben o hayan recibido tratamiento con corticosteroides, primera administración del preparado. En estos casos, se suspenderá la administración del mismo nuyen mediante diálisis. Ante la eventualidad de una sobredosificación concurrir al hospital más virtualmente dentro de las 24 horas después de la dosis. El clearance renal de ciprofloxacina, que y moderadas e infecciones de hueso y cartílago causadas por los siguientes microorganismos: ciones que soportan peso y otros signos de artropatía en animales inmaduros de varias especies.
especialmente en los mayores de 65 años. Debe discontinuarse la administración del producto si y se informaran mediatamente a! facultativo.
cercano o comunicarse con los Centros de Toxicología:

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