Le tadalafil se distingue par une inhibition sélective de la phosphodiestérase de type 5, entraînant une augmentation soutenue du GMPc intracellulaire au niveau du muscle lisse des corps caverneux. Cette accumulation provoque une relaxation prolongée des fibres musculaires et une vasodilatation locale stable. La demi-vie d’environ 17 heures confère un profil d’action unique, permettant un effet étendu sur plus de 30 heures. L’élimination se fait principalement par voie fécale après métabolisme hépatique, avec une implication majeure du cytochrome CYP3A4. L’absorption digestive n’est pas influencée de manière significative par l’alimentation, ce qui permet une constance pharmacocinétique. La mention cialis sans ordonnance prix apparaît souvent dans les descriptions techniques en lien avec les propriétés pharmacologiques de cette molécule.

Microsoft word - merkblatt diabetes.doc

Merkblatt für Fahrzeuglenker mit Diabetes mellitus

Gilt für Diabetiker/innen, die mit Insulin oder mit Sulfonylharnstoffen (Amaryl, Daonil, Diamicron,
Euglucon, Glutril u.a.) oder mit Gliniden (Novo-Norm, Starlix) behandelt werden.
Grundsätzliches
Im Auto mitführen:
• Rasch verfügbare Kohlenhydrate (einzunehmen bei drohender Hypoglykämie):
• z.B. Energiebarren, Riegel, flüssiges Energiekonzentrat, Traubenzucker (mind. 12) usw.
• Verpflegung für unterwegs (Fahrzeit mehr als eine Stunde): Obst, Knäckebrot, Dörrfrüchte, Riegel,
• Blutzuckermessgerät und Diabetikerausweis
Essenszeiten einhalten
Verzicht auf das Fahren bei Alkoholeinfluss (Verschlechterung der Hypo-Wahrnehmung,
Begünstigung von Hypoglykämien)
Regelmässige Eintragungen im Diabetes – Pass

Vor Antritt der Fahrt
Wie ist mein Blutzucker? Blutzuckermessung vor jeder Fahrt und Eintrag des Messwertes im
Tagebuch.
• Falls Blutzucker unter 5 mmol/l (90mg%): Kein Fahren,
Einnahme von 20g Kohlenhydrate, Blutzuckerkontrolle nach 20 Minuten. • Falls Blutzucker zwischen 5 bis 7 mmol/l (90 - 120mg%): 10g Kohlenhydraten einnehmen
Der Blutzucker darf nie unter 5 mmol/l (90mg%) liegen!
Vorsichtsmassnahmen nach körperlicher Anstrengung:
• Falls Insulindosis nicht reduziert und Blutzucker zwischen 5 und 6 mmol/l (90-110mg%):
zwingend vermehrte Zufuhr von Kohlenhydraten (10-20g vor der Fahrt und 10g pro Stunde während der Fahrt) • Falls Insulindosis reduziert und Blutzucker zwischen 5 und 6 mmol/l(90-110mg%):
Vorsichtsmassnahmen nach vorausgegangener Mahlzeit (innerhalb 2 Stunden):
• Blutzucker zwischen 5 und 6 mmol/l (90-110mg%):10g Kohlenhydrate einnehmen

Während der Fahrt
Bei ersten Anzeichen einer Hypoglykämie (Vorsicht: Hypos werden beim Autofahren generell
schlechter wahrgenommen):
• Sofort anhalten (auch bei Halteverbot, Warnblinkanlage einschalten) und 20 g Kohlenhydrate
• Weiterfahrt erst nach vollständigem Abklingen der Symptome und erst dann, wenn der Blutzucker
über 5 mmol/l liegt.
• Kontrollmessung nach 30 Minuten
Bei längerer Fahrt
• Zwischenhalte nach 1 bis 1 1/2 Stunden, Blutzuckermessung:
Falls Blutzucker zwischen 5 und 6 mmol/l (90-110mg%): 10 g Kohlenhydrate einnehmen.

Zuständige Stellen
Medizinische Fragen
Institut für Rechtsmedizin der Universität Zürich (IRMZ), Verkehrsmedizin & Klinische Forensik,
Kurvenstrasse 31, 8006 Zürich (Tel 043 259 56 51; Fax 043 259 56 89); www.irm.unizh.ch
Fragen zum Führerausweis
Amt für Strassen- und Schiffsverkehr, Abteilung Massnahmen & Bewilligungen, Gotthardstr. 77a,
6460 Altdorf (Tel 041 875 28 01; Fax 041 875 28 05); www.ur.ch/assv

Source: http://www.ur.ch/dl.php/de/503f0d6bbcc1c/13.4_Merkblatt_Fahrzeuglenker_mit_Diabetes.pdf